درمان وزوز گوش
تومور شنوایی نوعی از تومورهای خوش خیم هست که برروی عصب شنوایی(عصب 8 مغزی) رشد می کند که در اکثر موارد از سلول های پوشاننده غلاف میلین )سلول های شوان) عصب دهلیزی تحتانی منشاء می گیرد.
درمان وزوز گوش در کرج
تومور عصب شنوایی چیست؟
سلولهای شوان بخشی از سلولهای دستگاه عصبی هستند که دور تا دور رشتههای عصبی محیطی را میپوشانند و از آنها محافظت میکنند. کلیدیترین مسئله در پیشگیری از بروز عوارض تومور عصب شنوایی در فرد بیمار، تشخیص به موقع آن است.
علائم و نشانههای تومور عصب شنوایی اغلب جزئی هستند و بروز آن ها ممکن است چندین سال طول بکشد. معمولا این علائم و نشانهها از تاثیرات تومور بر شنوایی و عصب تعادل ناشی میشوند. فشار حاصل از تومور بر اعصاب مجاورِ کنترل کنندهی حس و ماهیچههای صورت (اعصاب صورتی و سهقلو)، رگهای خونی مجاور، یا ساختارهای مغز نیز ممکن است مشکلاتی را ایجاد کند. هنگامی که این تومور رشد میکند، احتمال اینکه علائم و نشانههای قابل مشاهدهتر یا شدیدی را ایجاد کند بیشتر میشود.
سرگیجه و وزوز گوش
علائم و نشانههای رایج نوروم آکوستیک یا تومور عصب شنوایی شامل موارد زیر میشوند:
- ناشنوایی، معمولا به صورت تدریجی- اگر چه در برخی موارد به طور ناگهانی- که اغلب در یک سمت اتفاق میافتد یا در یک سمت آشکارتر است.
- صدای زنگ (وزوز) در گوش
- عدم تعادل، از دست دادن ثبات
- گیجی (سرگیجه)
- بیحسی و کرختی صورت و در مواردی بسیار نادر، ضعف یا کاهش حرکات ماهیچهای صورت.
تومور عصب شنوایی
تشخیص نوروم آکوستیک (تومور عصبی شنوایی )
به دلیل وجود علائم شنوایی استفاده از تست های شنوایی و بررسی نتایج چند تست در تشخیص تومور شنوایی لازم می باشد اما گاهی برای تعیین قطعی تومور انجام ام.ار.آی ضروری می باشد.
تست های شنوایی نظیر:
ادیومتری (نوارگوش) مفیدترین آزمایش تشخیص تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک) می باشد.
آزمایش ABR که به بررسی عصب گوش می پردازد.
ام.آر.آی (MRI) به تأئید تشخیص کمک می کند.
درمان تومور عصبی شنوایی (تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک)
سه گزینه مشخص برای درمان تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک) وجود دارد:
درمان طبیعی تومور عصبی شنوایی یا « انتظار و مشاهده »
عمل جراحی برای خارج کردن تومور
استفاده از «رادیوتراپی » ( که عبارت است از تاباندن پرتوهای گاما و از نظر کلی شبیه روش چاقوی گاما است)
عوارض عمل جراحی نوروم آکوستیک
خطر مرگ ( ۵/۰ تا ۲ درصد)
سکته مغزی ( نادر)
آسیب دیدگی مخچه، پل مغزی و بخش گیجگاهی مغز ( نادر)
نشت مایع مغزی نخاعی ( در ۵ تا ۱۵ درصد بیماران)
مننژیت ( ۲ تا ۱۰ درصد)
ضعف عضلات صورت
کاهش شنوایی( بلافاصله بعد از عمل)
سردرد ( ۱۰ تا ۳۴ درصد)
عدم تعادل
در بررسی شنوایی بعد از عمل جراحی دوحالت وجود دارد: کم شنوایی یا ناشنوایی
در صورت کم شنوایی بعد از جراحی برای جبران نقص شنوایی استفاده از سمعک بهترین و تنها راه حل است. همانطور که اطلاع دارید سمعک های جدید امروزی در انواع نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی و در انواع تکنولوژی دیجیتال و هوشمند وجود دارند.
استفاده از سمعک جهت کمک به بهتر شنیدن بیمار و تحریک سیستم شنوایی (اعصاب شنوایی و مراکز دریافت کننده مغزی) با هدف جلوگیری از بدتر شدن یا آسیب بیشتر شنوایی ضروری و مفید می باشد.
در صورت کم شنوایی شدید (ناشنوایی) استفاده از سمعک های قابل کاشت باها (BAHA)، کاشت حلزون شنوایی یا سمعک های کراس CROS بهترین گزینه برای حل مشکل درک گفتار و جهت یابی در بیماران با برداشت عصب آکوستیک (عصب گوش) می باشد.